医療費を適正化｜石破茂の公約・政策｜政治家情報サイト「先生の通信簿」

自民党総裁選挙生活・社会保障

『医療費を適正化』

医療 DX の推進により、ビッグデータも活用しつつ、予防と自己管理を主眼とした健康維持のための医療制度を構築し、医療費を適正化するとともに、遠隔医療の拡充、医師偏在の是正、健康寿命延伸、薬価制度の見直しなどに取り組み、国民一人一人に最適な医療の実現を目指します。併せて医療人材の処遇改善、医療機関の負担軽減にも取り組みます。(石破茂)

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評価

活動・意見

評価

現在の進捗度・達成度：0%

この公約・政策は3人が良いと考えていますが、0%の進捗率です。1人はこの公約・政策は悪いと考えています。

項目	得点/配点	偏差値	平均点
総合	75 / 100	67.2	41.2

※総合には「その他」で評価された物も加味されています。表示されている項目を足しても総合に記載されている数値にならない場合があります。

総合

75%

25%

明確さ

100%

不明確

活動3件

進捗0件

現在の進捗度・達成度：0%

この公約・政策は3人が良いと考えていますが、0%の進捗率です。1人はこの公約・政策は悪いと考えています。

活動

石破茂は「医療費を適正化」を実現するために以下の活動を行いました。

2025-03-23

全国の公立病院、7割が赤字に転落　コロナ補助金終了と物価高で経営悪化

全国の公立病院の経営状況が深刻化している。2023年度には全体の7割が赤字に転落し、前年度の2倍に上った。新型コロナウイルス禍の収束に伴う補助金の終了などが影響し、全体では4年ぶりの赤字となった。さらに、足元の物価高や賃上げを受け、2024年度の収支見通しも明るいとはいえない。地域医療の安定に向け、経営体力の強化が急務となる。

【主要都市の公立病院で大幅な赤字】
さいたま市の市立病院は31億円の最終赤字となり、自治体運営の病院として2番目に赤字額が大きかった。また、神戸市立医療センター中央市民病院も25億円の赤字を計上した。これらの大都市圏の公立病院での大幅な赤字は、地域医療への影響が懸念される。

【赤字拡大の要因：コロナ補助金の終了と物価高】
赤字拡大の主な要因として、新型コロナウイルス感染症対策のための補助金が終了したことが挙げられる。これにより、収入が減少し、経営が悪化した。さらに、物価高や人件費の上昇も経営を圧迫している。

【地域医療への影響と今後の課題】
公立病院の経営悪化は、地域医療の提供体制に影響を及ぼす可能性がある。特に、医師や看護師の確保が困難になることで、医療サービスの質が低下する懸念がある。また、経営難により病院の統廃合が進むと、地域住民の医療アクセスが制限される恐れもある。

【政府・自治体の対応策】
政府や自治体は、公立病院の経営改善に向けた支援策を検討している。具体的には、診療報酬の見直しや、効率的な医療提供体制の構築が議論されている。また、地域医療連携の強化や、ICTを活用した遠隔医療の推進も重要な課題として挙げられている。

【医療従事者の働き方改革と人材確保】
医療従事者の働き方改革も急務である。長時間労働や過重労働が問題視されており、労働環境の改善が求められている。また、若手医師や看護師の育成・確保も重要であり、教育体制の充実やキャリアパスの明確化が必要とされている。

【地域住民の理解と協力】
地域医療を維持・発展させるためには、地域住民の理解と協力が不可欠である。医療機関と住民が連携し、健康増進活動や予防医療の推進を図ることで、医療費の抑制や地域全体の健康レベル向上が期待される。

公立病院の経営悪化は、地域医療の根幹を揺るがす重大な問題である。政府、自治体、医療従事者、そして地域住民が一丸となって課題解決に取り組むことが求められている。

参考・参照

先生の通信簿(36歳・男性)

2025-03-13

全国6割以上の病院が赤字、地域医療崩壊の危機

物価高や人件費の上昇などが影響し、全国の病院の経営が深刻な状況に陥っています。最新の調査によると、全国で6割以上の病院が赤字に転落しており、病院団体は「地域医療は崩壊寸前」と警告しています。

【調査結果の概要】
この調査は、全国の病院で構成される6つの団体が実施したもので、2024年6月から11月までの病院の経営状況を調べました。その結果、全国1700を超える病院のうち、61.2％が経常利益で赤字となっており、これは前年同期より10.4ポイントも増加しています。さらに、補助金を除いた医業利益でも、69％の病院が赤字という結果となり、前年より4.2ポイントの増加を見せています。

【原因と背景】
こうした事態の背景には、物価高や人件費の上昇が大きな影響を及ぼしています。例えば、病院給食などにかかる「委託費」は前年より4.2％増加し、「給与費」も2.7％上昇しました。しかし、診療報酬などの収入は、これらの増加に追いついていないのが現状です。このため、地域医療を支える病院が厳しい状況に陥りつつあるのです。

【地域医療への影響】
日本医療法人協会の太田圭洋副会長は、病床の利用率が90％を超えないと黒字化しない病院も多く、地域の病院が突然閉鎖される事態も現実味を帯びていると指摘しています。また、太田副会長は、「物価上昇などに応じて診療報酬を引き上げる仕組みを整備しなければ、持続的に医療を提供することはできない」と訴えています。

【国の対応が急務】
地域医療を守るためには、国による早急な対応が必要です。病院団体は、診療報酬の引き上げや医療費の適正化を強く求めており、政府の迅速な行動が今後の医療体制を維持する鍵となるでしょう。

- 全国の病院の61.2％が経常利益赤字。
- 69％の病院が医業利益赤字。
- 物価高や人件費の増加が主要な原因。
- 地域医療の崩壊が懸念されている。
- 診療報酬の引き上げを国に要請。

参考・参照

キッシー(36歳・男性)

2025-03-05

8月からの高額療養費負担引き上げに理解求める

石破茂首相は、参議院予算委員会で、2025年8月から高額療養費の自己負担上限額を引き上げる方針について理解を求めた。

「患者団体の声も踏まえて、最大限の判断をした」と述べ、負担増の必要性を強調した。

一方、減税議論では財源の明示が求められる中、家計負担増に対しても明確な税源示示が必要との意見が出ている。

■高額療養費制度の見直し
- 自己負担上限額の引き上げ：
2025年8月より、現行の高額療養費制度の自己負担上限額が引き上げられる。

- 対象者の拡大：
新制度では、これまで対象外だった高所得者層も負担増の対象となる。

- 外来診療の取り扱い変更：
外来診療でも、事前に「限度額適用認定証」を提示することで、窓口での支払いを上限額に抑えることが可能となる。

■政府の説明と財源問題
- 政府の説明：
石破首相は、患者団体の意見を踏まえた上での負担増であると説明し、理解を求めた。

- 財源の明示：
減税議論で財源の示示が求められる中、負担増に対する税源の明確化も必要との声が上がっている。

■今後の展望
- 負担軽減策の検討：
高額療養費負担増に伴う家計への影響を緩和するための具体策が今後議論される見込み。

- 制度改正の影響分析：
改正後の制度が医療費負担に与える影響を分析し、必要な対策を講じることが求められる。

政府は、医療費負担の公平性を確保しつつ、財源の確保や家計への影響を総合的に検討する必要がある。